Medicamentos clave para la prevención del ictus

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo, pero la buena noticia es que muchos accidentes cerebrovasculares se pueden prevenir mediante medicamentos y cambios en el estilo de vida.

Esta revisión explica cómo ciertos medicamentos pueden ayudar a prevenir los accidentes cerebrovasculares y analiza la evidencia que respalda su uso.

Comprender estas opciones puede permitir a las personas tomar medidas proactivas en colaboración con los proveedores de atención médica para reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se interrumpe el suministro de sangre a una parte del cerebro, ya sea por una obstrucción (accidente cerebrovascular isquémico) o por la rotura de una arteria sanguínea (accidente cerebrovascular hemorrágico).

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son más comunes y representan aproximadamente el 85% de todos los casos. Por lo tanto, gran parte de la prevención del accidente cerebrovascular se centra en reducir los riesgos que pueden provocar coágulos sanguíneos y mantener sanos los vasos sanguíneos.

Medicamentos para la presión arterial: La presión arterial alta es un factor de riesgo importante de sufrir un accidente cerebrovascular. Los medicamentos que reducen la presión arterial pueden reducir en gran medida el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Éstas incluyen:

• Inhibidores de la ECA (p. ej., lisinopril, enalapril): Estos medicamentos ayudan a relajar los vasos sanguíneos al bloquear una sustancia en el cuerpo que hace que los vasos sanguíneos se contraigan.
• Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA, por ejemplo, losartán, valsartán): Al igual que los inhibidores de la ECA, los BRA impiden que una hormona específica actúe sobre los vasos sanguíneos, lo que permite que se ensanchen.
• Diuréticos (p. ej., hidroclorotiazida): A menudo llamados diuréticos, los diuréticos reducen la presión arterial al ayudar al cuerpo a eliminar el exceso de sal y agua.
• Bloqueadores beta (p. ej., atenolol, propranolol): Reducen la presión arterial al reducir la frecuencia cardíaca y reducir la carga de trabajo del corazón.
• Bloqueadores de los canales de calcio (p. ej., amlodipino, diltiazem): Impiden que el calcio entre en las células del corazón y en las paredes de los vasos sanguíneos y reducen la presión arterial.

Los estudios han demostrado consistentemente que mantener una presión arterial inferior a 140/90 mmHg reduce significativamente el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular y, a menudo, se necesitan medicamentos para lograr estos objetivos.

Anticoagulantes y Antiplaquetarios: Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos y son cruciales para las personas con alto riesgo de tener coágulos, incluidas aquellas con fibrilación auricular (ritmo cardíaco irregular), lo que aumenta significativamente el riesgo de sufrir un derrame cerebral.

• Antiplaquetarios (p. ej., aspirina, clopidogrel): Estos medicamentos evitan que las células sanguíneas llamadas plaquetas se agrupen para formar coágulos. La aspirina es el fármaco antiplaquetario más utilizado y se recomienda a muchas personas que han sufrido un derrame cerebral o un ataque cardíaco para evitar que vuelva a ocurrir.
• Anticoagulantes (p. ej., warfarina, apixabán, dabigatrán): También conocidos como anticoagulantes, estos medicamentos actúan sobre los factores de coagulación de la sangre para prevenir la formación de coágulos. Están especialmente recomendados para personas con fibrilación auricular.

Las investigaciones han demostrado que los anticoagulantes son muy eficaces para prevenir el accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular, reduciendo el riesgo en más del 60%.

Medicamentos que reducen el colesterol: Los niveles elevados de colesterol LDL (malo) pueden provocar la acumulación de depósitos grasos en las arterias, aumentando el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Las estatinas son medicamentos que reducen los niveles de colesterol y ayudan a prevenir un mayor daño arterial.

• Estatinas (p. ej., atorvastatina, simvastatina): Estos medicamentos reducen la producción de colesterol en el hígado y también pueden ayudar a reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los estudios muestran que las estatinas reducen el riesgo de accidente cerebrovascular en personas con colesterol alto y en personas con enfermedad cardiovascular establecida.

En conclusión, hay una variedad de medicamentos disponibles para ayudar a prevenir los accidentes cerebrovasculares al abordar diferentes factores de riesgo, como la presión arterial alta, la formación de coágulos y el colesterol alto.

Es esencial que las personas con riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular hablen sobre estas opciones con sus proveedores de atención médica, ya que la combinación correcta de medicamentos, adaptada a sus necesidades de salud específicas, puede reducir significativamente su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Al gestionar proactivamente estos factores de riesgo, se pueden prevenir muchos accidentes cerebrovasculares, lo que lleva a una vida más saludable y a una reducción de la carga de atención médica.

Si le preocupa el accidente cerebrovascular, lea estudios sobre cómo comer para prevenirlo, y las dietas ricas en flavonoides pueden ayudar a reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Para obtener más información sobre la salud, consulte estudios recientes sobre cómo la dieta mediterránea puede proteger la salud del cerebro y cómo los arándanos silvestres pueden beneficiar el corazón y la mente.

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