¿Cómo debería el mundo pagar una vacuna contra la enfermedad del coronavirus (COVID-19)? – conocimiento HEOR

La pandemia de Covid-19 continúa teniendo un impacto devastador en la salud y la situación económica mundial. La vacuna Covid-19 proporciona una «estrategia de salida» muy necesaria de esta crisis. No está claro cuáles son los distintos modelos de financiación para desarrollar terapias para la crisis sanitaria que afecta a casi todos los países simultáneamente.

Towse et al. propone un modelo de financiación colaborativo y basado en el mercado para que el mundo incentiva y financie el desarrollo, la producción y el acceso a la vacuna contra la enfermedad del coronavirus (COVID-19). El documento analiza el «marco de empujar y tirar», el desarrollo de vacunas contra el covid-19 de primera generación, el compromiso de mercado avanzado (AMC) frente a los compromisos de compra anticipada y los modelos basados ​​en el Compromiso de Mercado Avanzado Basado en Beneficios (BBAMC). Finalmente terminan las lecciones para prepararse para la futura pandemia.

Empuje de incentivos versus atracción

• Los incentivos de empuje tienen como objetivo reducir el costo de la I+D y el costo de la infraestructura de fabricación.
• Los incentivos de atracción buscan compensar la dinámica del mercado (creando el mercado y reduciendo así el riesgo comercial)
• Los autores impulsan versus retiran incentivos desde la perspectiva de los países de altos ingresos (HIC) y los países de bajos ingresos (LIC) (explicando el papel de Gavi – The Vaccine Alliance)

Compromiso de mercado a plazo (AMC) frente a compromisos de compra a plazo (APC)

• El AMC como incentivo de atracción se utilizó por primera vez en la vacunación neumocócica para acortar la disponibilidad de la vacuna en los países de ingreso bajo.
• Desde la perspectiva del pagador, el valor de los APC es crucial para la adquisición de recursos escasos, pero a un costo muy alto.

Uso de HTA y rentabilidad para crear un compromiso de mercado avanzado basado en beneficios (BBAMC)

• Los autores proponen que BBAMC aborde las incertidumbres sobre la oferta y la demanda de vacunas y analice las posibles preocupaciones con este enfoque.

Finalmente, el documento ofrece tres lecciones para prepararse para la futura pandemia.

• Necesidad de desarrollar mecanismos de mercado
• Algún acceso preferencial para el país anfitrión de la vacuna exitosa a futuros productos prioritarios para pandemias.
• Se debe acordar previamente y activar un acuerdo financiero sólido para el pago de los países de ingresos bajos y medianos.

Fuente

Towse, Adrián y col. «¿Cómo debería pagar el mundo una vacuna contra la enfermedad del coronavirus (COVID-19)?» Valor en Salud2021, www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(21)00032-2/fulltext#%20.

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