¿Ha cambiado el tratamiento del trastorno por consumo de opioides (OUD) entre los afiliados a Medicaid de 2014 a 2018? – conocimiento HEOR

Un estudio reciente publicado en JAMA tiene como objetivo comprender el uso de medicamentos para el OUD y los posibles indicadores de calidad de la atención en varios estados de los Estados Unidos. La investigación fue realizada por la Red de Investigación Distribuida de Resultados de Medicaid (MODRN), dirigida por la Dra. Julie Donohue, Ph.D., presidenta y profesora del Departamento de Política y Gestión de la Salud de la Escuela de Graduados en Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh.

Se obtuvieron datos y se anonimizaron de 11 estados (Delaware, Kentucky, Maryland, Maine, Michigan, Carolina del Norte, Ohio, Pensilvania, Virginia, Virginia Occidental y Wisconsin; incluidos los cinco estados que se encuentran entre los más altos en muertes por sobredosis de opioides). ).

El estudio encontró que

• En 2018, la prevalencia de OUD en estos 11 estados aumentó del 3,3% en 2014 al 5,0%.
• «Los inscritos negros no hispanos tenían un menor uso de medicamentos OUD que los inscritos blancos (tasa de prevalencia [PR], 0,72; IC del 95%: 0,64 a 0,81; PAG <.001; Intervalo de predicción del 90%, 0,52 a 1,00)'
• Las mujeres embarazadas tuvieron un mayor uso de medicamentos OUD y continuidad de la medicación que otros grupos de elegibilidad
• La variabilidad entre estados en las medidas de calidad del asesoramiento sobre salud conductual, análisis de orina y prescripción de sustancias controladas varió ampliamente.

Una de las principales limitaciones del estudio es que la investigación puede haber subestimado o sobreestimado el diagnóstico de trastorno por consumo de opioides debido a la sensibilidad y especificidad limitadas de los códigos de diagnóstico de OUD en los datos de reclamaciones de Medicaid. Sin embargo, el estudio proporciona información fundamental sobre las tendencias en el tratamiento del trastorno por consumo de opioides entre los afiliados a Medicaid para mejorar el acceso a una atención de calidad para el OUD.

Fuente

La Red de Investigación Distribuida de Resultados de Medicaid (MODRN). Uso de medicamentos para el tratamiento de trastornos por consumo de opioides entre afiliados a Medicaid de EE. UU. en 11 estados, 2014-2018. JAMA.2021;326(2):154–164. doi:10.1001/jama.2021.7374