Navegando por el reemplazo total de rodilla: ¿Es seguro arrodillarse?

Uno de los mensajes más frecuentes que escucho de mis clientes es:

«Me hicieron un reemplazo total de rodilla y ahora no puedo bajar».

La capacidad de arrodillarse es fundamental para poder levantarse del suelo si se cae.

¿Qué es un reemplazo total de rodilla?

El reemplazo de rodilla generalmente ocurre cuando se ve afectada la vida funcional o diaria, como caminar a las tiendas, subir y bajar escaleras u otras actividades de la vida diaria. La operación consiste en reemplazar las superficies de ambos. fémur (hueso del muslo) y tibia (hueso de la pierna). A veces la superficie de la rótula (o rodilla) también cambia.

La naturaleza de la recuperación de un reemplazo de rodilla es muy individual. Las primeras seis semanas después de la cirugía pueden caracterizarse por un dolor significativo, por lo que el enfoque principal es reducir la inflamación y mejorar el rango de movimiento (ROM) y la función. Es lamentable que cuando más dolor experimentan sea la ventana de oportunidad para obtener un rango.

La fuerza y ​​el acondicionamiento juegan un papel importante y deben adherirse a principios personalizados. Un fisioterapeuta debe proporcionar ejercicios de recuperación antes del alta.

¿Entonces las rodillas están contraindicadas después de la operación?

Las rodillas no están contraindicadas.

Actualmente no hay evidencia de que exista alguna razón clínica por la cual alguien que ha tenido un reemplazo total de rodilla no deba arrodillarse sobre la rodilla reemplazada. Sin embargo, hay razones por las que pueden optar por no incluir

• dolor/molestias en la rodilla
• entumecimiento
• miedo a dañar la prótesis
• comorbilidades

Por lo general, las personas que luchan por arrodillarse antes de la operación serán las que lucharán después de la operación.

Si alguien tiene dificultades para arrodillarse, es importante abordarlo con compasión y utilizar técnicas para estimular las rodillas gradualmente, tal vez comenzando por arrodillarse a cuatro patas en la cama. Alternativamente, los pacientes pueden sentarse junto a una silla, colocar la rodilla afectada en el asiento y aumentar gradualmente la carga con el tiempo.

Otras progresiones que se pueden utilizar

1. Me arrodillé en el sofá con una almohada debajo de las rodillas.
2. Me arrodillé en el sofá sin almohada debajo de las rodillas.
3. Se arrodilló sobre el cojín del sofá en el suelo.
4. Me arrodillé en un sofá con una almohada debajo de las rodillas.
5. Arrodíllate en el suelo con una toalla debajo de la rodilla.
6. Me arrodillé en el suelo alfombrado sin almohada.

El objetivo es aumentar lentamente la cantidad de tiempo que pasa de rodillas y cambiar las superficies de blandas a duras. Cada uno tiene su propio cronograma de recuperación, por lo que no es necesario apresurarse en este progreso justo cuando cree que está listo.

Consejos y ejercicios del NHS para después del reemplazo total de rodilla

helen