Los bebés nacidos después de un tratamiento de fertilidad tienen mayor riesgo de sufrir defectos cardíacos

El riesgo de nacer con un defecto cardíaco importante es un 36% mayor en los bebés concebidos mediante tecnologías de reproducción asistida, como in vitro fertilización (FIV), según los resultados de un estudio muy amplio publicado en Revista Europea del Corazón hoy (viernes).

Los investigadores dicen que el hallazgo es importante porque los defectos cardíacos congénitos son la forma más común de defectos congénitos y algunos de ellos están asociados con complicaciones potencialmente mortales.

El estudio también muestra que el mayor riesgo está particularmente asociado con los nacimientos múltiples, que son más comunes en la reproducción asistida.

El estudio fue dirigido por el profesor Ulla-Britt Wennerholm de la Universidad de Gotemburgo en Suecia. Ella dijo: “Investigaciones anteriores muestran que existen mayores riesgos para los bebés concebidos con la ayuda de tecnología de reproducción asistida. Estos incluyen parto prematuro y bajo peso al nacer. Queríamos investigar si el riesgo de defectos cardíacos era mayor en los bebés nacidos después de reproducción asistida».

La investigación incluyó a todos los niños nacidos vivos en Dinamarca entre 1994 y 2014, todos los niños nacidos en Finlandia entre 1990 y 2014, los nacidos en Noruega entre 1984 y 2015 y los nacidos en Suecia entre 1987 y 2015; más de 7,7 millones en total.

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Los investigadores compararon datos sobre bebés nacidos después de reproducción asistida, incluida la FIV, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) y la congelación de embriones, con datos sobre bebés concebidos de forma natural.

Evaluaron cuántos niños nacidos vivos en cada grupo fueron diagnosticados con un defecto cardíaco importante o un defecto cardíaco grave, ya sea en el útero o en el primer año de vida. Tomaron en cuenta otros factores que pueden aumentar el riesgo de defectos cardíacos congénitos, como el año de nacimiento del niño, el país de nacimiento, la edad de la madre en el momento del parto, si la madre fumaba durante el embarazo o si la madre tenía diabetes o defectos cardíacos.

Esto demostró que los defectos cardíacos eran alrededor de un 36% más comunes en los bebés nacidos después de reproducción asistida, en comparación con los bebés concebidos sin dicho tratamiento (riesgo absoluto 1,84% versus 1,15%). Este riesgo era similar independientemente del tipo de reproducción asistida utilizada (FIV o ICSI, embriones frescos o congelados). Sin embargo, el riesgo fue mayor en los partos múltiples después de la reproducción asistida en comparación con los partos únicos después de la reproducción asistida (2,47% frente a 1,62%).

El profesor Wennerholm dijo: «Ya sabemos que los bebés nacidos después de la tecnología de reproducción asistida tienen un mayor riesgo de defectos congénitos en general, sin embargo, también encontramos un mayor riesgo de defectos cardíacos congénitos, el defecto congénito más común.

«El hecho de que el riesgo de defectos cardíacos sea similar independientemente del tipo de reproducción asistida utilizada puede indicar que existe algún factor común subyacente a la infertilidad en los padres y a la enfermedad cardíaca congénita en sus bebés.

«Los defectos cardíacos congénitos pueden ser extremadamente graves y requerir cirugía especializada cuando los bebés son muy pequeños, por lo que saber qué bebés tienen mayor riesgo puede ayudarnos a diagnosticar los defectos cardíacos lo antes posible y garantizar que se les brinde la atención y el tratamiento adecuados. Cada vez más personas conciben con la ayuda de tecnología de reproducción asistida, por lo que podemos esperar ver aumentos en los casos de defectos cardíacos congénitos en todo el mundo».

En un editorial adjunto, la Dra. Nathalie Auger, del Centro de Investigación del Hospital de la Universidad de Montreal en Canadá, y sus colegas dijeron: «La tecnología de reproducción asistida es una intervención popular en la medicina reproductiva; estos procedimientos representan del 2% al 8% de los nacimientos, según el país». . Si bien la mayoría de los recién nacidos nacidos después de la tecnología de reproducción asistida están sanos, estos procedimientos no están exentos de riesgos.

“En uno de los estudios más grandes hasta la fecha, los investigadores encontraron que la tecnología de reproducción asistida estaba asociada con el riesgo de defectos cardíacos importantes diagnosticados antes del nacimiento o hasta un año.

“Los pacientes que utilizan tecnología de reproducción asistida tienden a ser diferentes de la población general. Estos pacientes pueden tener morbilidades subyacentes que afectan tanto la fertilidad como el riesgo de defectos cardíacos».