Un nuevo estudio encuentra que las personas con demencia que se sometieron a una cirugía de fractura de cadera sobrevivieron a las tratadas sin cirugía

En este estudio de cohorte retrospectivo, los investigadores analizaron datos de 56,209 pacientes de Medicare con demencia que vivían en sus comunidades, no en un centro, y que experimentaron nuevas lesiones por fractura de cadera entre enero de 2017 y junio de 2018. De ellos, el 59 por ciento fue tratado. quirúrgicamente y el 41 por ciento fueron tratados de forma no quirúrgica. El equipo estratificó los resultados según la gravedad de la demencia y la ubicación de la fractura de cadera y analizó las tasas de mortalidad dentro de los 30, 90 y 180 días posteriores a la operación. Descubrieron que en los casos en los que la fractura de cadera se producía en la cabeza y el cuello del fémur, que era el tipo más común de fractura de cadera, los pacientes con demencia moderada a grave, así como con demencia leve que fueron tratados quirúrgicamente, experimentaban una menor probabilidad. de muerte que los pacientes tratados sin cirugía. Sin embargo, los pacientes con fracturas en otras partes de la cadera no experimentaron este beneficio con la cirugía.

Otros hallazgos incluyeron que los pacientes con demencia moderada a grave que fueron tratados quirúrgicamente tenían más probabilidades de experimentar delirio durante su estancia hospitalaria en comparación con los pacientes tratados de forma no quirúrgica, y que no hubo diferencias en los ingresos a residencias de ancianos entre los pacientes tratados quirúrgicamente y los no quirúrgicos. pacientes tratados.

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El equipo de Adler planea ampliar este trabajo para estudiar los resultados longitudinales informados por los pacientes de personas que viven con demencia, incluso antes y después de diferentes tipos de cirugía y tratamientos para otras afecciones de salud, para comprender mejor los impactos de sus decisiones de atención médica.

«Al tomar decisiones sobre la cirugía, es muy importante pensar en los objetivos de calidad de vida del paciente», dijo Adler. «Este análisis proporciona información valiosa para los médicos que atienden a personas que viven con demencia en sus comunidades y puede ayudarlos a hablar con este grupo de pacientes y sus cuidadores sobre lo que es más importante para ellos».

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