Trayendo mal el futuro de la atención médica – The Healthcare Blog

Por KIM BELLARD

Claro, hay mucho revuelo sobre la IA de qué hablar (por ejemplo, la regulación de IA propuesta por Chuck Schumer o las últimas actualizaciones de Microsoft, Google y OpenAI), pero una columna reciente de Wall Street Journal escritor de tecnología Christopher Mims – Qué salió mal en una década de predicciones tecnológicas futuras – me recordó lo fácil que es entusiasmarse demasiado con esas cosas.

Hice mi propio mea culpa sobre mis predicciones sobre atención médica hace unos años, pero como el Sr. Mims es más inteligente y mejor escritor que yo, usaré su estructura y algunas de sus palabras para intentar aplicarlas a la atención médica. .

Mims ofrece cinco lecciones clave:

1. La disrupción está sobrevalorada
2. Los factores humanos lo son todo.
3. Todos somos susceptibles a este tipo de tecnología BS.
4. Las burbujas tecnológicas son útiles incluso cuando suponen un desperdicio
5. Tenemos más poder del que pensamos.

Tomemos cada uno de estos por separado y veamos cómo se relacionan no sólo con la tecnología sino también con la atención sanitaria.

La disrupción está sobrevalorada

«No es que nunca se produzcan perturbaciones», aclara Mims. «No sucede tanto como nos han hecho creer». Bueno, no es broma. He estado en atención médica más tiempo del que quisiera admitir y he perdido la cuenta de todas las «interrupciones» que nos prometieron.

El quid de la cuestión es que la atención sanitaria es una gran parte de la economía. Están en juego billones de dólares, sin mencionar millones de empleos y cientos de miles de millones en ganancias. La atención sanitaria es demasiado grande para quebrar, y posiblemente demasiado grande para alterar de manera significativa.

Si apareciera algún súper genio y nos ofreciera una solución simple que mejoraría radicalmente nuestra salud pero recortaría más de la mitad de ese gasto y la mayoría de esos empleos, honestamente no estoy seguro de que aceptaríamos la oferta. A la atención de salud le gusta la disrupción en tragos manejables, y los disruptores a menudo tienen más en mente su parte de esos billones que en reducirlos.

Para bien o para mal, el cambio en la atención sanitaria suele producirse en pequeños incrementos.

Los factores humanos lo son todo.

«Pero lo que a menudo frena la adopción masiva de la tecnología es nuestra humanidad», señala Mims. «El desafío de lograr que la gente cambie sus costumbres es la razón por la que la adopción de nueva tecnología es siempre mucho más lenta que si todos fuéramos utilitaristas fríos y racionales empeñados sólo en maximizar la productividad o nuestro placer».

Vaya, esto da en el clavo. Si todos comiéramos mejor, hiciéramos más ejercicio, durmiéramos mejor y pasáramos menos tiempo frente a nuestras pantallas, nuestra salud y nuestro sistema de atención médica serían muy diferentes. No es ciencia espacial, pero es ciencia comprobada.

Pero no lo hacemos. Nos gustan nuestros atajos, no nos gustan las molestias personales y ¿por qué saltarnos Krispy Kreme cuando podemos tener Wegovy? A continuación se explica cómo motivar a las personas a hacerse más cargo de su salud: eso sería sería una distracción.

Todos somos susceptibles a este tipo de tecnología BS.

Mims cree: «La tecnología, para decirlo sin rodeos, está llena de gente que se miente a sí misma», aunque añade: «No suele ser malicioso». Esto también es válido en el ámbito de la atención sanitaria. He conocido a muchos innovadores en el ámbito de la atención sanitaria y casi sin excepción son verdaderos creyentes en lo que proponen. Los buenos consiguen que otros acepten su visión. De hecho, los adultos hacen algunos cambios, aunque rara vez tan profundos como él espera.

Pero el hecho de que alguien crea firmemente en algo y lo exprese muy bien no significa que sea cierto. Me gustaría ver cambios significativos tanto como a cualquiera, y más que a la mayoría, y sé que a menudo soy culpable de buscar lo que el Sr. Mims llama «el billete de lotería ganador» cuando se trata de innovación en el cuidado de la salud, aunque Sepa que la lotería es una apuesta tonta.

Parafraseando a Ronald Reagan (!), espero verificarlo.

Las burbujas tecnológicas son útiles incluso cuando suponen un desperdicio

La atención sanitaria también tiene sus burbujas, muchas, pero no todas, relacionadas con la tecnología. ¿Cuántas empresas emergentes de salud puedes nombrar en las últimas dos décadas que no sobrevivieron, y mucho menos dejaron una huella en el sistema de atención médica? ¿Cuántos miles de millones de inversiones representan?

Pero, como cuenta Mims que dijo una vez Bill Gates, «la mayoría de las startups eran «estúpidas» y fracasarían, pero ese pequeño número de ideas (él dijo específicamente ideas, y no empresas) que persisten después resultan ser «realmente importantes». .»‘

El truco, tanto en la atención sanitaria como en la tecnología, consiste en separar el proverbial trigo de la paja, tanto en términos de qué ideas merecen persistir como en qué personas/organizaciones pueden realmente hacerlas funcionar. Allá ellos son Hay buenas ideas nuevas, algunas de las cuales pueden ser realmente importantes.

Tenemos más poder del que pensamos.

Muchos de nosotros nos sentimos impotentes cuando nos topamos con el sistema de atención médica. Es demasiado grande, demasiado complicado, demasiado impersonal y demasiado lleno de conocimiento especializado para tener el tipo de agencia que podríamos desear.

El consejo del Sr. Mims, cuando se trata de tecnología, es: «Colectivamente, tenemos capacidad de decisión sobre cómo se desarrolla, lanza y utiliza la nueva tecnología, y sería una tontería no usarla». Lo mismo ocurre con la atención sanitaria. Podemos ser los pacientes que nuestro sistema de atención médica espera, o podemos ser los pacientes asertivos con los que tendrá que lidiar.

Pienso en personas como Dave deBronkart o el fallecido Casey Quinlan cuando se trata de reclamar nuestros propios datos. Pienso en Andrea Downing y The Light Collective cuando se trata de derechos de privacidad. Pienso en todos los biohackers que no están esperando a que el sistema sanitario se ponga al día sobre cómo aplicar la última tecnología a su salud. Y pienso en todos esos defensores de los pacientes (demasiados para mencionarlos) que insisten en el respeto del sistema de atención sanitaria y en un papel importante en la gestión de su salud.

Sí, tenemos mucho más poder del que pensamos. Úselo.

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Mims es humilde al admitir que se ha enamorado de algunas personas, ideas, dispositivos y servicios que tal vez no tendría. Sin embargo, lo principal que hace, según sus propias palabras, es «prestar atención a lo que está justo en el horizonte». Todos deberíamos intentar hacer esto y hacer todo lo posible para prepararnos para ello.

Mi horizonte es ese 22^{Dakota del Norte} cómo puede, debe y debe ser el sistema sanitario. No estoy listo para conformarme con nuestro temprano 21^Calle un siglo lo hace. Espero seguir cometiendo muchos errores, pero aún así lo intentaré.