Los reembolsos confidenciales de medicamentos perjudican el acceso a los medicamentos y provocan pagos excesivos – HEOR insights

Los reembolsos son una técnica de fijación de precios común para incentivar la innovación en el campo científico, con resultados complejos y una historia interesante. Los pagadores (incluidos los pagadores gubernamentales) suelen negociar descuentos (reembolsos) con los fabricantes. En los últimos años, muchos países europeos han negociado reembolsos (en muchos casos reembolsos confidenciales) con el objetivo final de mantener bajos los precios de los medicamentos y aumentar el acceso a ellos. ¿Esta reducción confidencial mejora el acceso de los pacientes a un precio más asequible?

El uso de descuentos confidenciales tiene poco impacto en la mejora del acceso de los pacientes a precios más asequibles, según un nuevo estudio de la Universidad de Zurich publicado en The Lancet.

Introducido en 2012, el descuento en Suiza se mantiene en secreto desde 2019. Carl et al. investigó todos los medicamentos con y sin reembolso entre enero de 2012 y octubre de 2020 para comprender los beneficios clínicos del medicamento con reembolso y el período de tiempo entre la aprobación y la determinación del precio.

Este oportuno estudio concluye lo siguiente

Los medicamentos con descuento pueden dificultar el acceso a ellos y dar lugar a pagos excesivos. Mejorar la transparencia de los precios actuales de los medicamentos y una cooperación más estrecha entre los países puede ayudar a las autoridades nacionales a tomar decisiones mejor informadas sobre los precios y mejorar el acceso de los pacientes a medicamentos innovadores.

Además de las cuestiones antes mencionadas relacionadas con los descuentos, la diferencia entre el precio de lista y el precio negociado en secreto crea cuestiones de análisis complicadas. Estamos de acuerdo con el énfasis de los investigadores en la adopción de la resolución de la OMS sobre la transparencia de los precios de los medicamentos.

Si algo nos ha enseñado la historia es que los reembolsos secretos crean más problemas de los que resuelven a largo plazo (los reembolsos secretos se discutieron en el famoso caso Rockefeller’s Standard Oil Co contra Estados Unidos).

Fuente

Carl, DL y Vokinger, KN (2021). Acceso de los pacientes a medicamentos con descuento en Suiza: un análisis empírico e implicaciones políticas para los precios de los medicamentos en Europa. The Lancet Regional Health – Europa. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100050 (Consultado en https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00027-2/fulltext#%20)